خەۋەرلەر

Nature.com نى زىيارەت قىلغىنىڭىزغا رەھمەت.سىز ئىشلىتىۋاتقان توركۆرگۈچ نۇسخىسىنىڭ CSS قوللىشى چەكلىك.ئەڭ ياخشى تەجرىبە ئۈچۈن يېڭىلانغان تور كۆرگۈچنى ئىشلىتىشىڭىزنى تەۋسىيە قىلىمىز (ياكى Internet Explorer دىكى ماسلىشىشچان ھالەتنى چەكلەڭ).بۇ جەرياندا ، داۋاملىق قوللاشقا كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن ، تور بېكەتنى ئۇسلۇب ۋە JavaScript ئىشلەتمەيمىز.
بىز بۆرەك ئالماشتۇرۇش ئوپېراتسىيىسى (CRRT) دىكى بىمارلارنىڭ سۇسىزلىنىشنى باشقۇرۇشتىكى كارىۋات يېنىدىكى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىنىڭ ھەرىكەتچان كۆزىتىشنىڭ تۆۋەن دەرىجىدىكى ۋېنا كاۋا دىئامېتىرى (IVCD) ۋە پۇراشنىڭ يىمىرىلىشى (ناچار ۋېنا كاۋا يىمىرىلىش كۆرسەتكۈچى [IVCCI]) نىڭ قىممىتىنى تەكشۈردۇق.يۈرەك زەئىپلىشىش ۋە جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش.بۆرەك ۋە جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان 90 بىمار 2019-يىلى 1-ئايدىن 2021-يىلى 6-ئايغىچە ئېغىر كېسەللەرنى كۆزىتىش بۆلۈمىدە CRRT نى قوبۇل قىلغان. ۋە كونترول گۇرۇپپىسى.بىز قان زەردابى ، كالىي ۋە مېڭە N تېرمىنالى تەبىئىي ئوزۇقلۇق پېپتىد (NT-proBNP) ئالدىنقى باسقۇچلۇق سەۋىيىسىنى ، يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنىڭ ياخشىلىنىش ۋاقتى ، CRRT ، شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش ۋاقتى ، ICU تۇرۇش ۋاقتى ، قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋە گۇرۇپپا كېسەللىكلىرىنى سېلىشتۇرۇپ كۆردۇق.كېرەكسىز ۋەقەلەر. CRRT نىڭ ئالدى-كەينىدىكى گۇرۇپپىلار ئارا سېلىشتۇرۇشتا قان زەردابى ، كالىي ۋە NT-proBNP سەۋىيىسىدە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق. (P> 0.05) CRRT نىڭ ئالدى-كەينىدىكى گۇرۇپپىلار ئارا سېلىشتۇرۇشتا قان زەردابى ، كالىي ۋە NT-proBNP سەۋىيىسىدە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق. (P> 0.05) Не было никаких существенных различий в оровнях креатинина в чидворотке, مانىيا ۋە NT-proBNP при попарных сравнениях между группами до и после ПЗПТ (P> 0,05). CRRT نىڭ ئالدى-كەينىدىكى گۇرۇپپىلار ئارا سېلىشتۇرۇشتا قان زەردابى ، كالىي ۋە NT-proBNP سەۋىيىسىدە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق. (P> 0.05) CRRT 前后 各 组 血清 肌酐 、 、 NT-proBNP 水平 比较 差异 无 统计学 意义 （P> 0.05）。 CRRT 前后 各 组 血清 肌酐 、 、 NT-proBNP 水平 比较 差异 无 统计学 意义 （P> 0.05）。 Не было существенной разницы в оровнях киновороточного креатинина, кивороточного медиия и NT-proBNP مېجدۇ گرامامي до и после ПЗПТ (P> 0,05). CRRT نىڭ ئالدى-كەينىدىكى گۇرۇپپىلار ئارىسىدا قان زەردابىسى ، قان زەردابى كالىي ۋە NT-proBNP سەۋىيىسىدە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق (P> 0.05).يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنىڭ ياخشىلىنىش ۋاقتى ، CRRT ۋاقتى ۋە ICU تۇرۇش ۋاقتى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدا كونترول گۇرۇپپىسىغا قارىغاندا تۆۋەنرەك بولىدۇ. پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئىدى (P <0.05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئىدى (P <0.05). различия были статистически значимыми (P <0,05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئىدى (P <0.05).<有 统计学 意义 （P <0.05）。<有 统计学 意义 （P <0.05）。 Разница б бе статистически значимой (P <0,05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىلىرىدا شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش ۋاقتى كونترول گۇرۇپپىسى بىلەن سېلىشتۇرغاندا تۆۋەنرەك بولۇپ ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ ستاتىستىكىلىق پەرقى بار (P <0.05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىلىرىدا شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش ۋاقتى كونترول گۇرۇپپىسى بىلەن سېلىشتۇرغاندا تۆۋەنرەك بولۇپ ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ ستاتىستىكىلىق پەرقى بار (P <0.05). Продолжительность использования ИВЛ б мин ниже в группах УЗИ ۋە опыта по сравнению с чанной группой со статистически значимой разницей между группами УЗИ и гарля (P <0,05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىلىرىدا شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش ۋاقتى كونترول گۇرۇپپىسى بىلەن سېلىشتۇرغاندا تۆۋەنرەك بولۇپ ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ ستاتىستىكىلىق پەرقى بار (P <0.05).超声 组 和 体验 组 呼吸 <<<<<<<P <0.05）。 P <0.05）。 Время использования ИВЛ в группе УЗИ ۋە оптнной группе было меньше, чем в انىنوي گرېيې ، а разница между группой УЗИ и иннной группой б ا سىستستيېچېسكى زنچاچوموي (P <0,05). ئامېرىكا گۇرۇپپىسى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدا شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش ۋاقتى كونترول گۇرۇپپىسىنىڭكىدىن قىسقا بولۇپ ، ئامېرىكا گۇرۇپپىسى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05).ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا ۋە كونترول گۇرۇپپىسىدا قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋاقتى تەجرىبە گۇرۇپپىسىدىكىگە يەتمەيتتى. پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). Разница б бе статистически значимой (P <0,05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05).<有 统计学 意义 （P <0.05）。<有 统计学 意义 （P <0.05）。 Разница б бе статистически значимой (P <0,05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05).ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىنىڭ تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىلىرىغا سېلىشتۇرغاندا ناچار ھادىسىلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تۆۋەنرەك بولغان. پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). Разница б бе статистически значимой (P <0,05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05).<有 统计学 意义 （P <0.05）。<有 统计学 意义 （P <0.05）。 Разница б бе статистически значимой (P <0,05). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05).EFA ۋە بۇرۇننىڭ يىمىرىلىشىنى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا ھەرىكەتچان نازارەت قىلىش قان مىقدارىنىڭ ئەھۋالىنى توغرا باھالايدۇ ۋە CRRT دىكى سۇسىزلىنىشنى تۈزىتىش ۋە بۆرەك ۋە جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش بىمارلىرىدىكى يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنى تېزدىن پەسەيتىش توغرىسىدا تەكلىپ بېرىدۇ.
جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك بۆرەك زەئىپلىشىش كىلىنىكىلىق ھالقىلىق كېسەللىك بولۇپ ، كېسەللىكنىڭ تېز تەرەققىي قىلىشى ، دوختۇرخانىدا ئۇزۇن تۇرۇش ۋە ئۆلۈش نىسبىتى يۇقىرى بولۇپ ، بىمارلارنىڭ بىخەتەرلىكىگە ئېغىر تەھدىد ئېلىپ كېلىدۇ.كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتە ، ئاساسلىق داۋالاش ئىستراتېگىيىسى يۈرەك ، يۈرەك ، سۈيدۈك ھەيدەش ۋە قان تومۇرنى ئۆز ئىچىگە ئالغان يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش.قانداقلا بولمىسۇن ، بۆرەك يېتىشمەسلىك سەۋەبىدىن ، بۇ بىمارلاردىكى يىغىلىپ قالغان مېتابولىت ۋە قان مىقدارى بۆرەك ئارقىلىق سىرتقا چىقالمايدۇ.يۇقىرى قان بېسىم ۋە قىستاڭچىلىق كۆپىنچە ئادەتتىكى سۈيدۈك ھەيدەش ۋە قان تومۇرنى پەسەيتىش دورىلىرىغا ياخشى ئىنكاس قايتۇرمايدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، بۆرەكنى ئۈزلۈكسىز داۋالاش (CRRT) يۈرەك ، ئۆپكە قان تازىلاش ئارقىلىق بۆرەكنىڭ زىيىنىنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ ، مېتابولىتلارنى ئۈزۈل-كېسىل چىقىرىپ تاشلايدۇ ۋە بەدەندىكى قاننىڭ مىقدارى ئېشىپ كېتىدۇ.يۈرەك زەئىپلىشىش بىمارلىرىنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە ئومۇمىي ئەھۋالىنى ئۈنۈملۈك ياخشىلايدىغان چېنىقىش 3.
قانداقلا بولمىسۇن ، CRRT نىڭ كلىنىكىلىق ئىشلىتىلىشى ھەمىشە ھەر خىل ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بۇنىڭ ئىچىدىكى ئاساسلىق سەۋەب ئارتېرىيە قان بېسىمى 4.5.تەتقىقاتلاردا ئىسپاتلىنىشىچە ، قان مىقدارىنىڭ تۆۋەنلەش دەرىجىسى CRRT مەزگىلىدە قان بېسىمنىڭ ئۆزگىرىشىدىكى مۇھىم سەۋەب ئىكەن.ھەددىدىن زىيادە تېز ۋە تېز سۇسىزلىنىش ئارىلىقتىكى سۇيۇقلۇقنىڭ قايتىشىدىن ئېشىپ ، ئۈنۈملۈك قاندىكى ياغ يېتىشمەسلىك ۋە يۇقىرى قان بېسىمنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.CRRT مەزگىلىدە بىمارنىڭ قان مىقدارى ئەھۋالىنى توغرا باھالاش ۋە ئەڭ ياخشى سۇسىزلىنىش تۈزۈمىنى لايىھىلەش كلىنىكا دوختۇرلىرى دۇچ كەلگەن رىقابەت.
يېقىنقى يىللاردىن بۇيان ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تۆۋەن دەرىجىدىكى ۋېنا كاۋىسى (SVC) دىئامېتىرى ۋە ئۇنىڭ ئۆزگىرىشچانلىقى (NSAID ۋە پۇراقنىڭ يىمىرىلىشى ، ناچار ۋېنا كاۋا يىمىرىلىش كۆرسەتكۈچى [IVVC]) نىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا نازارەت قىلىنىشى بىۋاسىتە ، توغرا ، تاجاۋۇز قىلمايدىغان ۋە كۆپىيىش ئەۋزەللىكى سەۋەبىدىن قوللىنىلدى.ئىلگىرىكى تەتقىقاتلاردا IVCD نى بىمارلارنىڭ قان مىقدارىنىڭ دەرىجىسىنى باھالاشنىڭ ئۆلچىمى قىلىپ ئىشلىتىش ئوتتۇرىغا قويۇلغان ، ئەمما جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش سەۋەبىدىن بۆرەك زەئىپلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلاردا CRRT ئىشلىتىلگەنلىكى توغرىسىدا دوكلاتلار ئاز.شۇڭا ، بىز جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش سەۋەبىدىن مۇرەككەپ بۆرەك زەئىپلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ CRRT مەزگىلىدە سۇسىزلىنىشنى تۈزەش ئۈچۈن NSAIDs ۋە NSAIDs نىڭ كارىۋاتلىق ھەرىكەتچان كۆزىتىشنىڭ كلىنىكىلىق قوللىنىلىشىنى تەكشۈرۈشنى مەقسەت قىلدۇق.
بۇ تەتقىقات كەلگۈسىدىكى ئىختىيارىي كونترول قىلىنغان لايىھەنى قوللانغان بولۇپ ، نەنچاڭ ئۇنىۋېرسىتېتى ئىككىنچى قارمىقىدىكى دوختۇرخانىنىڭ بىئولوگىيەلىك داۋالاش ئەخلاق كومىتېتى تەرىپىدىن تەستىقلانغان.بۇ تەتقىقات ئالاقىدار كۆرسەتمىلەر ۋە بەلگىلىمە بويىچە ئېلىپ بېرىلغان.بارلىق بىمارلارغا يوشۇرۇن پايدا ۋە خەتەردىن خەۋەردار بولدى.بارلىق بىمارلار يازما ئۇقتۇرۇشقا ئېرىشتى.
بۆرەك يېتىشمەسلىك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان 90 بىمارنى 2019-يىلى 1-ئايدىن 2021-يىلى 6-ئايغىچە دوختۇرخانىمىزنىڭ ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمى (ICU) گە قوبۇل قىلىنغان CRRT تەلەپ قىلىدىغان جىددىي يۈرەك زەئىپلىشىش بىلەن بىرلەشتۈردۇق. قاتناشقۇچىلارنىڭ يېشى 68.23 ± 11.41 ياش ، 28 ئايال ۋە 62 ئەر.
بىز تۆۋەندىكى بىمارلارنى ئۆز ئىچىگە ئالدۇق: (1) 18 ياش ۋە 80 ياش(2) CRRT بىلەن پۈتۈشكەنلەر ؛(3) «بۆرەك كېسەللىكى (2019) دىكى ئومۇمىي نەتىجىنىڭ ياخشىلىنىشى بىلەن جىددىي يۈرەك زەئىپلىشىشكە دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاشنىڭ دەسلەپكى كۆرسەتمىسى» گە ئاساسەن.
بىز تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرى بولغان بىمارلارنى چىقىرىۋەتتۇق: (1) يامان سۈپەتلىك ياكى روھىي كېسەللىك تارىخى ؛(2) تۇغما يۈرەك كېسىلى ، يۇقىرى قان بېسىم يۈرەك قان تومۇر كېسەللىكى ياكى ئۆپكە يۇقىرى قان بېسىمى تارىخى ؛(3) يېقىنقى 3 ئاي ئىچىدە كىيىم ئالماشتۇرۇش ئىقتىدارىنىڭ بۇزۇلۇشى.ئىچكى ئەزا ياكى ئاشقازان-ئۈچەينىڭ قانىشى ياكى گېپارىننىڭ باكتېرىيەگە قارشى داۋالاشنى تىزگىنلەش.(4) CRRT ۋاقتى ≤ 12 سائەت;(5) ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تۆۋەن دەرىجىدىكى ۋېنا تومۇرىنى بايقىيالمايدۇ ، نەتىجىدە سانلىق مەلۇمات يوقاپ كېتىدۇ.(6) يۈرەك قان تومۇر سوقۇشى ياكى يۈرەكنىڭ ئاجرىلىپ چىقىشى% 50.
بىمارلار ئىختىيارى سان جەدۋىلى ئارقىلىق ئىختىيارىي ھالدا ئۈچ گۇرۇپپىغا ئايرىلدى (ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ، تەجرىبە ۋە كونترول).ھەر بىر گۇرۇپپىغا 30 بىمار قاتناشتى.جىنس ، ياش ، ئۆتكۈر فىزىئولوگىيىلىك كېسەللىك ۋە ئاستا خاراكتېرلىك كېسەللىك كۆلىمى قاتارلىق ئۈچ گۇرۇپپىدا ستاتىستىكا جەھەتتە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق ، قاتناشقۇچىلارنىڭ ئالاھىدىلىكى ئاساسىي قاتلامدىكى گۇرۇپپىلار بىلەن سېلىشتۇرۇلدى (1-جەدۋەل).
CRRT نى باشلاش ئۈچۈن ، دوختۇرلار بىمارنى دۈمبىسىگە ياتقۇزۇپ ، كۆكرەك ۋە قورسىقىنى ئاشكارلىدى.IVCD دىن xiphoid جەريانىغىچە بولغان رايون Mindray M7 قولدا تۇتۇلغان رەڭلىك Doppler ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئەسۋابىنىڭ 3.5MHz لىق ئەگمە شەكىللىك تەكشۈرۈش ئەسۋابى ئارقىلىق ئۆلچەم قىلىنغان.تۆۋەن دەرىجىدىكى ۋېنا كاۋىسىنى بويلاپ ئوڭ يۈرەكتىن 2.0 سانتىمېتىر ئارىلىقتا M شەكىللىك ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق كۆپ نەپەسلىنىش دەۋرى خاتىرىلەنگەن.ئەڭ ئاخىرقى ئاخىرقى ئىلھام دىئامېتىرى (IVCDmax) ۋە ئەڭ ئاخىرقى ئاخىرقى دىئامېتىرى (IVCDmin) بىرلا ۋاقىتتا ئۆلچەنگەن.IVCD IVCDmax دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن ، IVCCI تۆۋەندىكى فورمۇلا ئارقىلىق ھېسابلىنىدۇ: (IVCDmax-IVCDmin) / IVCDmax × 100%.بارلىق تەكشۈرۈشلەر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى مۇتەخەسسىسلىرى گۇرۇپپىسى تەرىپىدىن ئېلىپ بېرىلغان بولۇپ ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىغا ئىگە دوختۇرلاردىن تەركىب تاپقان.ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى سانلىق مەلۇماتلىرىنىڭ ئەتراپلىق توپلىنىشىغا كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن ، بارلىق دوختۇرلار ئوخشاش سۈپەت كونترول مەشىقىنى قوبۇل قىلىدۇ. باش ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى دوختۇرىنىڭ ئۆلچەملىك ھەقىقىي قىممىتى سۈپىتىدە ئۆلچەنگەن IVCD نى ئاساس قىلىپ ، سىناقتىن بۇرۇنقى ئانالىزدا ئوخشىمىغان دوختۇرلارنىڭ <0.05 دىكى IVCD ئۆلچەشتە نىسپىي خاتالىق ۋە ئوخشاش بولمىغان ۋاقىتتىكى ئوخشاش دوختۇرنىڭ IVCD ئۆلچەشتىكى نىسپىي خاتالىقى كۆرسىتىلدى. <0.02. باش ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى دوختۇرىنىڭ ئۆلچەملىك ھەقىقىي قىممىتى سۈپىتىدە ئۆلچەنگەن IVCD نى ئاساس قىلىپ ، سىناقتىن بۇرۇنقى ئانالىزدا ئوخشىمىغان دوختۇرلارنىڭ <0.05 دىكى IVCD ئۆلچەشتە نىسپىي خاتالىق ۋە ئوخشاش بولمىغان ۋاقىتتىكى ئوخشاش دوختۇرنىڭ IVCD ئۆلچەشتىكى نىسپىي خاتالىقى كۆرسىتىلدى. <0.02. На основании измеренного главным врачом УЗИ МЖК как условно истинного значения, предэк чизальный показал относительную погрешность измерения МжК рзным врчми <0? باش ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى دوختۇرىنىڭ شەرتلىك ھەقىقىي قىممىتى بىلەن ئۆلچەنگەن MFA نى ئاساس قىلىپ ، تەجرىبە ئالدىدىكى ئانالىزدا ئوخشىمىغان دوختۇرلارنىڭ <0.05 نى ئۆلچەشتە نىسپىي خاتالىق ۋە ئوخشاش بولمىغان ۋاقىتتىكى ئوخشاش دوختۇرنىڭ MFA نى ئۆلچەشتە نىسپىي خاتالىق كۆرسىتىلدى. .以 超声 主任 医师 测量 的 IVCD 为 常规 真 值 ， 医师 医师 IVCD 测量 的 相对 0.05 <0.05 ， 同一 医师 不同 段 IVCD 测量 的 相对 误差 <0.02。以 超声 主任 医师 的 的 ivcd 为 常规 ， 实验 前 医师 vvcd 测量 的 误差 误差 <0.05 ， 一 医师 不同 段 IVCD 测量 的 相对 <0.02。 <0.02。 Принимая за условную истинную величину МЖК, измеренную главным врачом УЗИ, предэкспериментальный анализ показал, что относительная погрешность измерения МЖК разными врачами составляет <0,05, а относительная погрешность измерения МЖК одним и тем же врачом в разные периоды времени был <0,02. باش ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى دوختۇرى تەرىپىدىن ئۆلچەنگەن MFA نىڭ شەرتلىك ھەقىقىي قىممىتىنى ئالغاندا ، تەجرىبە ئالدىدىكى ئانالىزدا ئوخشىمىغان دوختۇرلارنىڭ MFA نى ئۆلچەشنىڭ نىسپىي خاتالىقى <0.05 ، ئوخشاش دوختۇرنىڭ MFA نى ئۆلچەشتىكى نىسپىي خاتالىق ئىكەنلىكى كۆرسىتىلدى. ئوخشىمىغان دەۋرلەر <0.02.ھەر بىر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىنىڭ ئۆلچەش ۋاقتى تەخمىنەن 10 مىنۇتتىن 15 مىنۇتقىچە.ھەر بىر كۆرسەتكۈچ 3 قېتىم ئۆلچەم قىلىنغان بولۇپ ، ئوتتۇرىچە قىممىتى ھېسابلىنىدۇ.دوختۇرلار IVCD ۋە IVCCI غا ئاساسەن سۇسىزلىنىشنى تۈزىتىپ ، CRRT توختىتىلغۇچە ھەر 4 سائەتتە يۇقارقى تەرتىپنى تەكرارلىدى.
قاننىڭ مىقدارى ئەنگىلىيە ئېكولوگىيىلىك يۈرەك كېسەللىكلىرى جەمئىيىتىنىڭ ئەمەلىي كۆرسەتمىسى بويىچە باھالاندى 10: IVCD ≤ 2.1 cm IVCCI>% 50 ، تۆۋەن ھەجىم ھالىتى دەپ بېكىتىلدى. قاننىڭ مىقدارى ئەنگىلىيە ئېكولوگىيىلىك يۈرەك كېسەللىكلىرى جەمئىيىتىنىڭ ئەمەلىي كۆرسەتمىسى بويىچە باھالاندى 10: IVCD ≤ 2.1 cm IVCCI>% 50 ، تۆۋەن ھەجىم ھالىتى دەپ بېكىتىلدى. Статус оемема крови оценивался в соответствии с ктитическск ромом зсмими Британского общества эхокарди матии10: IVCD ≤ 2,1 см с IVCCI> 50% قاننىڭ مىقدارى ئەنگىلىيە ئېكولوگىيىلىك يۈرەك كېسەللىكلىرى جەمئىيىتىنىڭ ئەمەلىيەت تەۋسىيەسىگە ئاساسەن باھالاندى 10: IVCD ≤ 2.1 cm IVCCI>% 50 ، بۇ تۆۋەن ھەجىم ھالىتى دەپ بېكىتىلدى.根据 英国 超声 心动 图 的 实用 指南 评估 血容量 状态 10 ： IVCD ≤ 2.1 cm 且 IVCCI> 50% ， 定义 为 低 容量 状态 ； ئەنگىلىيە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى جەمئىيىتىنىڭ قان مىقدارىنى باھالاشتىكى ئەمەلىي قوللانمىسىغا ئاساسەن 10: IVCD ≤ 2.1 cm 且 IVCCI>% 50 ، تۆۋەن ئاۋاز ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. Оценка оемема крови в соответствии с ститическ реком зсмими Британского общества эхокарди фии10: IVCD ≤ 2,1 см ۋە IVCCI> 50% ئەنگىلىيە ئېكولوگىيىلىك يۈرەك كېسەللىكلىرى جەمئىيىتىنىڭ ئەمەلىي تەۋسىيەسىگە ئاساسەن قان مىقدارىنى باھالاش 10: IVCD ≤ 2.1 cm ۋە IVCCI>% 50 ، قاندىكى ياغنىڭ تۆۋەنلىشى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. IVCD ≤ 2.1 cm IVCCI <50% ياكى IVCD> 2.1 cm بىلەن IVCCI>% 50 ، تەڭپۇڭ ھەجىم ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. IVCD ≤ 2.1 cm IVCCI <50% ياكى IVCD> 2.1 cm بىلەن IVCCI>% 50 ، تەڭپۇڭ ھەجىم ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. IVCD ≤ 2,1 см при IVCCI <50% или IVCD> 2,1 см при IVCCI> 50%, что определяется как состояние сбалансированного оемема; IVCD ≤ 2.1 cm IVCCI <50% ياكى IVCD> 2.1 cm IVCCI>% 50 ، بۇ ھەجىم تەڭپۇڭ ھالەت دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. IVCD ≤ 2.1 cm 且 IVCCI <50% 或 IVCD> 2.1 cm 且 IVCCI> 50% ， 定义 为 平衡 容积 状态 ； IVCD ≤ 2.1 cm 且 IVCCI <50% ياكى IVCD> 2.1 cm 且 IVCCI>% 50 ، تەڭپۇڭ ھەجىم ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. IVCD ≤ 2,1 см ۋە IVCCI <50% или IVCD> 2,1 см ۋە IVCCI>% 50 ، IVCD ≤ 2.1 cm ۋە IVCCI <50% ياكى IVCD> 2.1 cm ۋە IVCCI>% 50 ، تەڭپۇڭلۇق ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. ۋە IVCD> 2.1 سانتىمېتىرلىق IVCCI <50% ، يۇقىرى ئاۋاز ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. ۋە IVCD> 2.1 سانتىمېتىرلىق IVCCI <50% ، يۇقىرى ئاۋاز ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. и IVCD> 2,1 см с IVCCI <50%, что определяется как состояние большого оемема. ۋە IVCD> 2.1 سانتىمېتىرلىق IVCCI <50% ، بۇ يۇقىرى ئاۋاز ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن.和 IVCD> 2.1 cm 且 IVCCI <50% ， 定义 为 高 容量 状态。和 IVCD> 2.1 cm 且 IVCCI <50% ، يۇقىرى سىغىم ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن. и IVCD> 2,1 см ۋە IVCCI <50%, что определяется как состояние большого оемема. ھەمدە IVCD> 2.1 سانتىمېتىر ۋە IVCCI <50% ، بۇ چوڭ ھەجىم ھالىتى دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن.ساغلام كىشىلەرنىڭ كۈندىلىك سۈيدۈك ھەيدەش مىقدارى 1500-2000 مىللىمېتىر.ھېسابلاشقا قۇلايلىق بولسۇن ئۈچۈن ، نورمال كۈندىلىك سۈيدۈك ھەيدەش 1800 مىللىمېتىر دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن ، ھەر 4 سائەتتە ئوتتۇرا ھېساب بىلەن 300 مىللىلېتىر سۈيدۈك ھەيدەش.ئىلگىرىكى دەسلەپكى تەجرىبىلەردە كۆرسىتىلىشچە ، ئەگەر سۇسىزلىنىش مىقدارى سۈيدۈكنىڭ نورمال ھەجىمىدىن يۇقىرى بولغاندا 4 سائەت ئىچىدە 4 ھەسسە ئېشىپ كەتسە ، ئەگەشمە كېسەللىكلەر قېتىم سانى كۆرۈنەرلىك ئاشىدىكەن.ئەگەر سۈيدۈكنىڭ نورمال ھەجىمىدىن 2 ھەسسە ئېشىپ كەتسە ، يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرى ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ ياخشىلىنىش ۋاقتى كۆرۈنەرلىك ئۆستى.ئاۋاز تەڭپۇڭلۇقى شارائىتىدا ، سۇسىزلىنىش مىقدارى 4 سائەت ئىچىدە سۈيدۈكنىڭ نورمال مىقدارىنىڭ 2 ھەسسىسىدىن ئېشىپ كەتكەندە ، سۇسىزلىنىشنىڭ مىقدارى بىلەن ئوخشاش بولغاندا ، يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنىڭ ياخشىلىنىش ۋاقتى كۆرۈنەرلىك ئۆستى. سۈيدۈكنىڭ نورمال مىقدارى..4 سائەت ئىچىدە سۇسىزلىنىشنىڭ نىشان مىقدارى يۇقىرى قان بېسىم بىمارلىرىدا 1000 مىللىمېتىر ، قان مىقدارى تەڭپۇڭ بىمارلاردا 500 مىللىلېتىر سەۋىيىدە بېكىتىلدى.قاندىكى ياغنىڭ تۆۋەنلەپ كېتىشىدە داۋاملىق سۇسىزلىنىش يۇقىرى قان بېسىمنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، ھەمدە سۇ تولۇقلاش يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنى ئېغىرلاشتۇرۇۋېتىدۇ ، دوختۇرلار قاندىكى ماي كۆپىيىش بىمارلىرىنىڭ 4 سائەتلىك سۇسىزلىنىش نىشانىنى 0 مىللىمېتىرغا تەڭشەيدۇ (CRRT 4 سائەت سۇسىزلىنىش = 4 سائەت سۇسىزلىنىش نىشانى + 4 سائەت). كۈتۈۋېلىش - 4 سائەتلىك سۈيدۈك ھەيدەش).
دوختۇرلار يۈرەك سوقۇشى ، ئارتېرىيە بېسىمى ، مەركىزىي ۋېنا بېسىمى ۋە CRRT دىن كېيىنكى ئۆپكە راكىنى ئاساس قىلغان ئورتاق تەجرىبە ئۆلچىمىدىن پايدىلىنىپ سۇسىزلىنىشنى تۈزەتتى (2-جەدۋەل).
CRRT باشلانغاندىن تارتىپ بىمارنىڭ ئۈسكۈنىدىن چۈشۈشىگە ياردەم قىلىنغانغا قەدەر ھەر 4 سائەتتە بىر قېتىم باھالاش ئېلىپ بېرىلدى.كلىنىكا دوختۇرى 4 سائەت سۇسىزلىنىش نىشانىنى 1000 مىللىلېتىر ، 500 مىللىمېتىر ۋە 0 مىللىمېتىرغا تەڭشەپ ، 8-11 ، 4-7 ۋە 0-3 (NRRT 4 سائەت = 4 سائەتلىك نىشان) ھەجىمى + 4 سائەت قوبۇل قىلىش - 4 سائەتلىك سۈيدۈك. output).
CRRT قوزغالغاندىن تارتىپ دورىنى توختىتىشقىچە ، سۇسىزلىنىش نىشانى ھەر سائەتتە 100 مىللىلېتىر بولۇپ ، داۋالاش جەريانىدا ھېچقانداق ھەجىم باھالانمىدى (CRRT سۇسىزلىنىش 4 سائەت = 4 سائەتتە نىشاندىكى سۇسىزلىنىش + 4 سائەتتە قوبۇل قىلىش).h) h - diuresis 4 h).
سۇسىزلىنىشنى تۈزىتىش ئۈچۈن يۇقارقى تەجرىبە خاراكتېرلىك تەدبىرلەردىن باشقا ، ئۈچ گۇرۇپپىدىكى بىمارلارنىڭ ھەممىسى ئوخشاش كېسەلنى داۋالاش ، يۇقۇملىنىشقا قارشى تۇرۇش تۈزۈمى ، نەپەس يولىنى باشقۇرۇش ، مېخانىكىلىق ھاۋا ئالماشتۇرۇش ئىستراتېگىيىسى ، سۇيۇقلۇق مىقدارىنى ئاسراش ۋە ئېلېكترولىت تەڭپۇڭلۇقى (4.0 مىللىمېتىر) نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. .
ئۈچ بىمار گۇرۇپپىسىنىڭ ھەممىسى ئوخشاش قان تازىلاش ماشىنىسى (PrismaFlex سىستېمىسى) ۋە ئوخشاش CRRT تۈزۈمى (CVVHD تۈزۈمى) بىلەن داۋالاندى.بارلىق بىمارلار يەرلىككە قارشى تۇرۇش ۋە پروتامىننى نېيتراللاشتۇرۇش ئۈچۈن تاشقى ھۈجەيرە گېپارىننى قوبۇل قىلدى.دوختۇرلار تۆت خىل قان ئۇيۇش پارامېتىرىغا ئاساسەن گېپارىن ۋە پروتامىننىڭ مىقدارىنى تەڭشەيدۇ (ئاكتىپلانغان قىسمەن قان تومۇر ئۆسمىسى نورمال ھالەتتە 1-1.5 ھەسسە ساقلىنىدۇ).CPT دا ، قاننىڭ ئايلىنىشى مىنۇتىغا 150-200 مىللىمېتىر ، دىئالىزات ئېقىمى 2000 مىللىمېتىر / سائەتتە ساقلانغان (دىئالىزات فورمۇلاسى: تۇز 2000 مىللىلىتىر ؛ ستېرېئولۇق ئوكۇل مىقدارى 1000 مىللىمېتىر ؛% 50 گلۇكوزا ئېرىتمىسى 10 مىللىمېتىر ؛% 10 تۇز ، 20% مىللىمېتىر ؛ ماگنىي سۇلفات ، 2.5 مىللىمېتىر ؛% 10 لىك كالىي خىلور ، 7.5 مىللىمېتىر ؛ ناترىي ئىككى كاربونات ، 45 مىللىمېتىر ؛ ئەتراپتىكى كالتسىي خىلور ، سائىتىگە 10 مىللىلېتىر).
بىماردا يۇقىرى قان بېسىم كېسىلىگە گىرىپتار بولغاندا ، سۇسىزلىنىشنى دەرھال توختىتىڭ ھەمدە تومۇرغا سۇيۇقلۇق ۋە قان تومۇرنى كونترول قىلىڭ (نورېپىنېفرىن ۋە دوپامىننى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) ، بىمارنىڭ ئوتتۇرىچە ئارتېرىيە بېسىمىنى 65 مىللىمېتىردىن يۇقىرى ساقلاش كېرەك.
قان زەردابىدىن ياسالغان كالىي ، كالىي ۋە N تېرمىنالى چوڭ مېڭىنى قۇۋۋەتلەيدىغان پېپتىد (NT-proBNP) سەۋىيىسى CRRT نىڭ ئالدى-كەينىدە 24 سائەت ئۆلچەم قىلىنغان.يۈرەك زەئىپلىشىشنىڭ ياخشىلىنىش ۋاقتى ، CRRT ۋاقتى ، شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش ۋاقتى ، ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمىدە تۇرۇش ۋاقتى ، قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋاقتى ۋە ناچار ھادىسە نىسبىتى (يۇقىرى قان بېسىم ، رېتىمسىزلىق ۋە ھەزىم قىلىش رېتىمى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) دوختۇرخانىدا يېتىپ قالدى.) data.ئېغىر كېسەللەرنى كۆزىتىش بۆلۈمى.پايدىسىز ۋەقەلەرنىڭ قېتىم سانى تىزىمغا ئالدۇرغان بىمارلاردا پايدىسىز ۋەقەلەرنىڭ يۈز بەرگەن-بولمىغانلىقىغا ئاساسەن ھېسابلىنىدۇ.
كېسەللىك ئالامەتلىرىنىڭ ياخشىلىنىشى: نيۇ-يورك يۈرەك فۇنكسىيەسىنىڭ تۈرگە ئايلىنىشىغا قارىغاندا ، كۆكرەك چىڭقىلىش ۋە ھەزىم قىلىش ياخشى بولماسلىق 1-دەرىجىگە ئۆرلىگەن ، ھالرەڭ كۆپۈكچە بەلغەمنى كۈتۈش قېتىم سانى ئىلگىرىكى باھالاشقا سېلىشتۇرغاندا% 20 تۆۋەنلىگەن (بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ياللۇغى بىمارلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالمايدۇ) ياخشىلانغان دەپ قارالدى.
نازارەت قىلىپ باشقۇرۇشنى ياخشىلاش: يۈرەك رىتىمى% 20 تۆۋەنلەش ، نەپەسلىنىش نىسبىتى ، مەركىزىي ۋېنا بېسىمى ياكى ئارتېرىيە بېسىمى.
دوختۇرلار سائەتلىك باھالاش ئېلىپ بارىدۇ ، بىمارلار يۇقارقى ئۈچ ئۆلچەمنىڭ ھەممىسىگە ماس كەلگەندە ، ئۇلارنىڭ يۈرەك زەئىپلىكى ياخشىلانغان دەپ قارىلىدۇ.
ستاتىستىكىلىق ئانالىز SPSS 22.0 يۇمشاق دېتالى (IBM Corp., Armonk, NY, USA) ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلدى.ئۈزلۈكسىز سانلىق مەلۇماتلار ± ئۆلچەملىك ياتلىشىش دەپ ئىپادىلىنىدۇ.كاتېگورىيەلىك سانلىق مەلۇماتلار چاستوتا ۋە پىرسەنت دەپ تەسۋىرلىنىدۇ.بۇ ئىككى گۇرۇپپىنىڭ پەرقى ئۈزلۈكسىز ئۆزگەرگۈچى مىقدار ئۈچۈن ئوقۇغۇچىلارنىڭ T سىنىقى ياكى تۈرگە ئايرىپ ئۆزگەرگۈچى مىقدار سىنىقى ئارقىلىق باھالانغان. ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەت P <0.05 قىلىپ بېكىتىلدى. ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەت P <0.05 قىلىپ بېكىتىلدى. Статистическая значимость б кон установлена ​​на оровне П <0,05. ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەت P <0.05 قىلىپ بېكىتىلدى.<显 着 性 设定 为 P <0.05。<显 着 性 设定 为 P <0.05。 Статистическая значимость б кон установлена ​​на оровне П <0,05. ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەت P <0.05 قىلىپ بېكىتىلدى.
ئۈچ گۇرۇپپىدىكى قان زەردابى ، كالىي ۋە NT-proBNP سەۋىيىسى CRRT دىن 24 سائەت ئىچىدە تۆۋەنلىدى. گۇرۇپپىلار ئىچىدىكى پەرقلەر ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، گەرچە ئۈچ گۇرۇپپا ئارىسىدا قوش سېلىشتۇرۇشتا كۆرۈنەرلىك پەرق بولمىسىمۇ (P> 0.05) (3-جەدۋەل). گۇرۇپپىلار ئىچىدىكى پەرقلەر ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، گەرچە ئۈچ گۇرۇپپا ئارىسىدا قوش سېلىشتۇرۇشتا كۆرۈنەرلىك پەرق بولمىسىمۇ (P> 0.05) (3-جەدۋەل). Различия внутри групп были статистически значимыми (P <0,05), хотя при попарном сравнении между тремя группами не наблюдалось существенных различий (P> 0,05) (پانا 3). گۇرۇپپىلار ئىچىدىكى پەرقلەر ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، گەرچە قوش يۆنىلىشلىك سېلىشتۇرۇشتا ئۈچ گۇرۇپپا ئوتتۇرىسىدا كۆرۈنەرلىك پەرق بولمىسىمۇ (P> 0.05) (3-جەدۋەل).<内 差异 具有 统计学 意义 （P <0.05） ， 但 三 组 之间>>>> P> 0.05） （表 3）。<内 差异 具有 统计学 意义 （P <0.05） ， 但 三 组 之间>>>> P> 0.05） （表 3）。 Различия внутри группы были статистически значимыми (P <0,05), نو پوپارنىيې سراۋنېنيا مېجدۇ ترېميا گراممى سۇشېستۋېننو نە отличались (P> 0,05) (چانا 3). گۇرۇپپىلار ئىچىدىكى پەرقلەر ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما ئۈچ گۇرۇپپىنىڭ قوش يۆنىلىشلىك سېلىشتۇرمىسى كۆرۈنەرلىك پەرقلەنمىدى (P> 0.05) (3-جەدۋەل).ئاۋاز ئۆزگىرىشىنى تېخىمۇ ياخشى تەسەۋۋۇر قىلىش ئۈچۈن ، بىز يەنە NT-proBNP ، IVCD ۋە IVCCI دىكى ئۆزگىرىشلەرنى پىلانلىدۇق (1 ۋە 2-رەسىم).
ICU غا قوبۇل قىلىنغاندىن كېيىن 30 بىماردىن تەركىب تاپقان ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدىكى تۇنجى CPT نىڭ IVKD ۋە IVKKI نىڭ ئوتتۇرىچە قىممىتىنىڭ ھەرىكەتچانلىقى
يۈرەك زەئىپلىشىشنىڭ ياخشىلىنىش ۋاقتى ، CRRT ۋاقتى ۋە ICU تۇرۇش ۋاقتى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدا كونترول گۇرۇپپىسىدىكىگە قارىغاندا كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولغان. پەرقلەر ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىلىرى ئوتتۇرىسىدا يۇقىرىدىكى كۆرسەتكۈچلەردە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق (P> 0.05) (3-رەسىم). پەرقلەر ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىلىرى ئوتتۇرىسىدا يۇقىرىدىكى كۆرسەتكۈچلەردە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق (P> 0.05) (3-رەسىم). Различия были статистически значимыми (Р <0,05), тогда как достоверных различий по вшеуказанным показателям между группами УЗИ и опыта не было (Р> 0,05) (رىس 3). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىلىرى ئوتتۇرىسىدا يۇقىرىدىكى پارامېتىرلاردا كۆرۈنەرلىك پەرق يوق (3-رەسىم).差异 有 统计学 意义 （P <0.05） ， 而 超声 组 与 体验>>>> P> 0.05） （图 3）。差异 有 统计学 意义 （P <0.05） ， 而 超声 组 与>>>>> P> 0.05） （图 3 Разница б бе статистически значимой (Р <0,05) ، نوۋ достоверной разницы между группой УЗИ и группой опыта по вшеукажанным показателям не было (Р> 0,05) (رىس. 3). پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسى بىلەن تەجرىبە گۇرۇپپىسىنىڭ يۇقىرىدىكى پارامېتىرلار (P> 0.05) جەھەتتە كۆرۈنەرلىك پەرقى يوق (3-رەسىم).
ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدا ALV ئىشلىتىش ۋاقتى كونترول گۇرۇپپىسىنىڭكىدىن تۆۋەن بولدى. ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىلىرى ياكى تەجرىبە ۋە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسى ئوتتۇرىسىدا كۆرۈنەرلىك پەرق كۆرۈلمىدى (P> 0.05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىلىرى ياكى تەجرىبە ۋە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسى ئوتتۇرىسىدا كۆرۈنەرلىك پەرق كۆرۈلمىدى (P> 0.05). Разница между ульт كانвуковой ۋە تارنوي گرامامي ب ستاستىيچېسكىي زنچимой (P <0,05) ، توگادا كاك مېجدۇ ئوپتىننوي ۋە ئىنننوي گوراممى ، بىر تاكجې مىججۇد ئوپتننوي ۋە ئۇلتت «كاۋاپ» ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما داۋالاش ۋە كونترول گۇرۇپپىلىرى بىلەن داۋالاش ۋە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى يوق (P> 0.05).超声 组 与 对照 组 差异 有 <P <0.05） ， 而 经验 组 与 对照 组>>>>> P> 0.05）。超声 组 与 对照 组 差异 有 （p <0.05） 而 经验 组 与 对照 组>>>>> p> 0.05） 。。 Разница между группой УЗИ ۋە تارنوي گرايوي ب س ستيستيچيسكى زنچيموي (P <0,05) ، نو نې بىلو سۇچستېۋېننوي رازنىتسى مىجدۇ گوروي ئوپتا ۋە گوروي كىلليا ۋە ئىلى مىججۇ گوروي ئوپيتا ۋە گروي УЗИ (P> 0,05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما تەتقىقات گۇرۇپپىسى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسى ياكى تەتقىقات گۇرۇپپىسى بىلەن ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسى ئوتتۇرىسىدا كۆرۈنەرلىك پەرق يوق (P> 0.05).
ئامېرىكا ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋاقتى داۋالاش گۇرۇپپىسىدىكىگە قارىغاندا قىسقا بولۇپ ، پەرق ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05) ، ئەمما ئامېرىكا بىلەن كونترول گۇرۇپپىلىرى ئوتتۇرىسىدا كۆرۈنەرلىك پەرق يوق (P> 0.05).) (جەدۋەل 4).
ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدىكى 30 بىمارنىڭ 5 ىدە (يۇقىرى قان بېسىمى بارلار 5 ، رېتىمسىزلىق كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار) ، تەجرىبە گۇرۇپپىسىدىكى 29 بىمارنىڭ 16 ىدە (قان بېسىمى تۆۋەنلەش كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار 16 ، يۈرەك رېتىمى تۆۋەنلەش كېسەللىكى ، 1 ئادەم دېۋەڭلىك كېسىلى) ۋە كونترول گۇرۇپپىسىدا ناچار ھادىسىلەر يۈز بەردى. : گۇرۇپپىدا 29 دىن 16 ى (يۇقىرى قان بېسىمى كېسەللىكى ، 8 رېتىمسىزلىق ، 6 قېتىم دېۋەڭلىك كېسىلى) بار. ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا پايدىسىز ۋەقەلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭكىدىن كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولۇپ ، پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا پايدىسىز ۋەقەلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭكىدىن كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولۇپ ، پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). Частота нежелательных явлений в группе УЗИ б كان значительно ниже, чем в оптнной и жанной группах, и разница б бе статистически значимой (P <0,05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا پايدىسىز ۋەقەلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىلىرىدىن كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولۇپ ، پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05).超声 组 不良 事件 发生 率 明显 <<<<<<P <0.05）。 P <0.05）。 Частота нежелательных явлений в группе УЗИ б كان значительно ниже, чем в группе опыта и мнной группе, и разница б а статистически значимой (P <0,05). ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا پايدىسىز ۋەقەلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىلىرىدىن كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولۇپ ، پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە (P <0.05). ئەكسىچە ، تەجرىبە بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئەمەس (P> 0.05) (5-جەدۋەل). ئەكسىچە ، تەجرىبە بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئەمەس (P> 0.05) (5-جەدۋەل). Напротив, разница между опытной и миннной группами не б кон статистически значимой (P> 0,05) (بۇبل. 5). ئەكسىچە ، تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئەمەس (P> 0.05) (5-جەدۋەل).> ， 经验 组 和 对照 组>>>>>> P> 0.05） （表 5）。> ， 经验 组 和 对照 组>>>>>> P> 0.05） （表 5）。 Напротив, разница между опытной группой и минной группой не б кон статистически значимой (P> 0,05) (بۇا 5). ئەكسىچە ، تەجرىبە گۇرۇپپىسى بىلەن كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئەمەس (P> 0.05) (5-جەدۋەل).
ئۆتكۈر يۈرەك زەئىپلىشىش بىلەن بۆرەك زەئىپلىشىش مۇرەككەپ كېسەللىك قوزغاتقۇچ جەريانلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.بەدەندىكى مېتابولىت ۋە ئارتۇقچە سۇيۇقلۇق بۇزۇلغان بۆرەك تەرىپىدىن سىرتقا چىقىرىلمايدۇ.مېتابولىت ۋە بەدەن سۇيۇقلۇقىنىڭ يىغىلىشى يۈرەكنىڭ خىزمەت يۈكىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ ، ھەتتا جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
بۆرەك زەئىپلىشىش بىلەن يۈرەك زەئىپلىشىشنىڭ ئۆز-ئارا تەسىر كۈچىيىپ ، يامان سۈپەتلىك چەمبىرەك شەكىللىنىپ ، ئاخىرىدا يۈرەك ۋە بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ ناچارلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بۇ بىمارلارنىڭ بىخەتەرلىكىگە ئېغىر تەھدىت سالىدۇ12.بۆرەك بەدەندىكى ئارتۇقچە سۇيۇقلۇق ۋە مېتابولىتلارنى چىقىرىپ تاشلاپ ، بىمارنىڭ ئەھۋالىنى ياخشىلايدۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنى تېز ۋە بىخەتەر قۇتقۇزۇشنى قولغا كەلتۈرۈشنىڭ ئەڭ ياخشى ئۇسۇلى ئېنىق ئەمەس.شۇڭلاشقا ، CRRT نىڭ سۇسىزلىنىشنى تۈزىتىشكە قۇلايلىق يارىتىش ئۈچۈن ، بىمارنىڭ قان مىقدارى ئەھۋالىنى توغرا باھالاش تولىمۇ مۇھىم.
ھازىر ، قان مىقدارىنى باھالاشنىڭ ئاساسلىق ئۇسۇللىرى ئۆپكە ئارتېرىيە قېتىشمىسى ئىشلىتىش ، تومۇرنى باھالاش (يۈرەكنىڭ ئۈزلۈكسىز چىقىشىنى كۆرسىتىدۇ) ، قان تومۇر ئۆسمىسى ۋە يۈرەك قان تومۇر كېسەللىكى ۋە 14،15،16،17 قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.بۇ ئۇسۇللارنىڭ ئەۋزەللىكى بار ، ئەمما نۇرغۇن چەكلىمىلىرىمۇ بار.نۇرغۇن كىلىنىكىلىق دوختۇرلار يەنىلا ئومۇمىي تەجرىبە ئۇسۇلىنى قوللىنىپ ، بىمارنىڭ قان مىقدارىنى باھالاشنى ياخشى كۆرىدۇ ، مەسىلەن بىمارنىڭ قۇرغاق ئېغىرلىقىنى باھالاش ، تۆۋەنكى قول ۋە يۈز قىسمىدا ئۆپكە يەللىكى ياكى ئىششىقنىڭ بار-يوقلۇقىنى باھالاش ۋە ھاياتلىق ئالامەتلىرىنىڭ ئۆزگىرىشىنى باھالاش.گەرچە بۇ ئۇسۇللار ئاددىي ۋە يولغا قويۇش ئاسان بولسىمۇ ، ئەمما ئىشەنچلىكلىكى تۆۋەن ، ئۇلار تېز ، ھەرىكەتچان ، توغرا ۋە تاجاۋۇز قىلمايدىغان كلىنىكىلىق باھالاش تەلىپىگە ماسلىشالمايدۇ.
بۇ تەتقىقات ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە ئۇسۇللىرىنى ئىشلىتىپ ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدىكى بىمارلارنىڭ قان مىقدارىنى ئۆلچەپ چىقتى ۋە نەتىجىنى كونترول گۇرۇپپىسى بىلەن سېلىشتۇردى.بىز CRRT نىڭ 24 سائەت ئىچىدە ئۈچ گۇرۇپپىدا قان زەردابى ، كالىي ۋە NT-proBNP سەۋىيىسىنىڭ تۆۋەنلىگەنلىكىنى ، ئۈچ گۇرۇپپىدا كۆرۈنەرلىك پەرق يوقلىقىنى بايقىدۇق ، بۇ ئوخشىمىغان قان مىقدارىنى باھالاش ئۇسۇلىنىڭ قان زەردابىنىڭ ئۈنۈمىگە تەسىر كۆرسەتمەيدىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.دەسلەپكى داۋالاش جەريانىدا كرېتىن ۋە كالىي تازىلاش.NT-proBNP سەۋىيىسىدە كۆرۈنەرلىك ئۈنۈم كۆرۈلمىدى.
بىز يەنە يۈرەك زەئىپلىشىش ، CRRT ۋاقتى ۋە ICU تۇرۇش ۋاقتىنى ياخشىلاشنىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىدا كونترول گۇرۇپپىسىنىڭكىدىن كۆرۈنەرلىك قىسقا ئىكەنلىكىنى بايقىدۇق.كونترول گۇرۇپپىسى بىلەن سېلىشتۇرغاندا ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدىكى شامالدۇرغۇچنى ئىشلىتىش ۋاقتى كۆرۈنەرلىك قىسقاردى ، پەرق ستاتىستىكا جەھەتتە كۆرۈنەرلىك بولدى.بۇ نەتىجىلەر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە داۋالاش گۇرۇپپىسىنىڭ HF كېسەللىك ئالامەتلىرىنىڭ تېخىمۇ تېز ياخشىلانغانلىقىنى ، CRRT ۋاقتىنىڭ قىسقا بولىدىغانلىقىنى ، سۇيۇقلۇق مىقدارىنى باھالىماي كونترول گۇرۇپپىسىنىڭكىگە سېلىشتۇرغاندا ICU نىڭ تۇرغانلىقىنى كۆرسىتىپ بەردى.
تەتقىقاتىمىز CRRT مەزگىلىدە ئامبۇلاتورىيە سۇيۇقلۇقىنىڭ مىقدارىنى ۋاقتىدا باھالاش بۆرەك يېتىشمەسلىك ۋە جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش بىمارلىرىنىڭ سۇسىزلىنىشنى باشقۇرۇشتا زور كلىنىكىلىق قىممەتكە ئىگە ئىكەنلىكىنى ئوتتۇرىغا قويدى.
قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋە ناچار ۋەقەلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتىنى سېلىشتۇرۇشتا (مەسىلەن ، يۇقىرى قان بېسىم ، رېتىمسىزلىق ، ھەزىم قىلىش ئىقتىدارى تۆۋەنلەش) ، بىز ئامېرىكىدا ۋە كونترول قىلىش گۇرۇپپىسىدا قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋاقتىنىڭ داۋالاش گۇرۇپپىسىنىڭكىگە قارىغاندا كۆرۈنەرلىك قىسقا ئىكەنلىكىنى ، ھەمدە پايدىسىز ئەھۋاللارنىڭ يۈز بەرگەنلىكىنى بايقىدۇق. ئامېرىكا گۇرۇپپىسىدىكى ۋەقەلەر كۆرۈنەرلىك تۆۋەن (يۇقىرى قان بېسىم ، رېتىمسىزلىق ، ھەزىم قىلىش) تەجرىبە ۋە كونترول گۇرۇپپىسىدىكىگە قارىغاندا كۆرۈنەرلىك تۆۋەن.
بىز بۇ نەتىجىلەرنىڭ بىر قانچە سەۋەبىنى ئويلىدۇق.بىرىنچىدىن ، تەجرىبە ئۇسۇلى يۇقىرى ھەجىمدىكى بىمارلارنى باھالاشتا بەلگىلىك قىممەتكە ئىگە ، مەسىلەن يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنىڭ تېز ياخشىلىنىشى ، CRRT ۋاقتى ۋە ICU تۇرۇش قاتارلىقلار ، ئەمما ھەجىمى كەمچىل بىمارلاردا ئۇلارنىڭ توغرىلىقى گۇمانلىق.يۈرەك رىتىمى ۋە قان بېسىمنىڭ رېفلىكىس كۈچىيىشى بار ، ئۇ CRRT ئارقا كۆرۈنۈشىدە ئۆزىنى ساختا يۇقىرى قان بېسىم كېسەللىكى شەكلىدە نامايەن قىلىپ ، تېز سۇسىزلىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بۇ يۇقىرى قان بېسىم ۋە قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋاقتىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.ئىككىنچىدىن ، كونترول گۇرۇپپىسىدىكى بىمارلار ئاستا ۋە تەكشى سۇسىزلاندى.گەرچە قان تومۇرنى ئىشلىتىش قىسقا بولسىمۇ ، يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرى ئاستا-ئاستا ھەل بولىدۇ ، CRRT ۋاقتى كۆرۈنەرلىك ئۆسىدۇ ، ICU تۇرۇش ۋاقتى ئۇزارتىلىدۇ ، رېتىمسىزلىق ، ھەزىم قىلىش قاتارلىق ناچار ھادىسىلەرنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتىمۇ ئاشىدۇ.ئۈچىنچىسى ، ئۈچ گۇرۇپپىدىكى بىمارلار شامالدۇرغۇچتا يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنىڭ ياخشىلىنىشىدىن كۆرۈنەرلىك ئۇزۇن تۇرغان ، بۇ بەلكىم شامالدۇرغۇچتىن كېيىنكى بىمارلارنىڭ ئوكسىگېن مىقدارىنىڭ ياخشىلىنىشىدىن بولغان بولۇشى مۇمكىن.ئۇنىڭدىن باشقا ، گەرچە بىمارنىڭ قان مىقدارى يەنىلا قىستاڭچىلىق بولسىمۇ ، ئەمما يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرى كۆرۈنەرلىك ياخشىلاندى.ئەگەر شامالدۇرغۇچ توختىتىلسا ، يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرى قايتىپ كېلىشى مۇمكىن.شۇڭلاشقا ، مېخانىكىلىق شامالدىتىش ۋاقتىنى ئۇزارتىپ ، بىمارنىڭ يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنىڭ قايتا سادىر بولماسلىقىغا كاپالەتلىك قىلىش كېرەك.
بۇنىڭغا سېلىشتۇرغاندا ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى گۇرۇپپىسىدا يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرى تېز ياخشىلاندى ، CRRT ۋاقتى ، ICU تۇرۇش ۋە شامالدۇرغۇچ ئىشلىتىش كۆرۈنەرلىك قىسقا.تېخىمۇ مۇھىمى ، CRRT بىلەن مۇناسىۋەتلىك يۇقىرى قان بېسىمى ، قان تومۇرنى ئىشلىتىش ۋاقتى ۋە پايدىسىز ھادىسىلەر كۆرۈنەرلىك ئازايدى.
تەتقىقاتىمىزنىڭ ئاساسلىق چەكلىمىسى شۇكى ، ئۇ كىچىك ئەۋرىشكە چوڭلۇقىدىكى يەككە مەركەز تەتقىقاتى ئىدى.شۇڭلاشقا ، بىزنىڭ ئەۋرىشكىمىزنى دەلىللەش ۋە كىلىنىكىلىق دوختۇرلارنى تېخىمۇ ياخشى ئاساس بىلەن تەمىنلەش ئۈچۈن ، چوڭ ئەۋرىشكە چوڭلۇقىدىكى كۆپ مەركەزلىك كەلگۈسى تەتقىقاتقا موھتاج.
خۇلاسىلىگەندە ، جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش بىلەن بۆرەك زەئىپلىشىشنىڭ تېز تەرەققىي قىلىشى سەۋەبىدىن ، قان مىقدارىنى مۆلچەرلەش تېخىمۇ بىۋاسىتە ۋە توغرا بولۇشى كېرەك.NSAIDs ۋە NSAIDs نى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا ھەرىكەتچان نازارەت قىلىش جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش سەۋەبىدىن مۇرەككەپ بۆرەك زەئىپلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ CRRT سۇسىزلىنىشىنى تۈزىتىش ئۈچۈن توغرا تەۋسىيە بىلەن تەمىنلەيدۇ.ئۇ يۈرەك زەئىپلىشىش ئالامەتلىرىنى تېزدىن پەسەيتىپ ، ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ پەيدا بولۇش نىسبىتىنى ۋە ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمىدىكى داۋالاش چىقىمىنى ئازايتىپ ، بىمارلارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى ئۆستۈرەلەيدۇ.شۇڭا ، LPVC ۋە NPVC نىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىلىق ھەرىكەتچان نازارەت قىلىشىنىڭ ياخشى ئىجتىمائىي ۋە ئىقتىسادىي پايدىسى بار.
نۆۋەتتىكى تەتقىقاتتا ئىشلىتىلگەن ۋە / ياكى ئانالىز قىلىنغان سانلىق مەلۇماتلار مۇناسىۋەتلىك ئاپتورلارنىڭ تەلىپىگە ئاساسەن بولىدۇ.
Banerjee, D., Rosano, G. & Herzog, CA CKD بىلەن يۈرەك زەئىپلىشىش بىمارلىرىنى باشقۇرۇش. Banerjee, D., Rosano, G. & Herzog, CA CKD بىلەن يۈرەك زەئىپلىشىش بىمارلىرىنى باشقۇرۇش.Banerjee D., Rosano G. ۋە Herzog KA يۈرەك زەئىپلىشىش ۋە CKD بىمارلىرىنى باشقۇرۇش.Banerjee D, Rosano G ۋە Herzog KA يۈرەك زەئىپلىشىش ۋە CKD بىمارلىرىنى باشقۇرۇش.كلىنىكىلىق.Jam.سوتسىيالىستىك پارتىيە.Renin.16 ، 1131–1139 (2021).
Ferreira, JP قاتارلىقلار.جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىدىكى جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك زەئىپلىشىش ۋە بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ ناچارلىشىشىنى ئەمەلىي باشقۇرۇش.EURO.J. Emerge.medicine.كەت.J. Euro.سوتسىيالىستىك پارتىيە.Appear.medicine.25 ، 229–236 (2017).
ئەي ، SH ، سوفى ، گ. ، باغشاۋ سېئان ، م. ، كېللۇم جون ، ئا. ئەي ، SH ، سوفى ، گ. ، باغشاۋ سېئان ، م. ، كېللۇم جون ، ئا. ئەي ، SH ، سوفىي ، گ. ، باغشاۋ سېئان ، م. ، كېللۇم جون ، ئا. ئەي ، SH ، سوفى ، گ. ، باغشاۋ سېئان ، م. ، كېللۇم جون ، ئا. Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE 急性 心力衰竭 中 的 急性 心肾 ： ： 于 肾脏 肾脏 替代。。 Ai, SH, Sofie, G., Bagshaw Sean, M., Kellum John, A. & Aj, HE ئەي ، SH ، سوفىي ، گ. ، باغشاۋ سېئان ، م. ، كېللۇم جون ، ئا. ئەي ، SH ، سوفى ، گ. ، باغشاۋ سېئان ، م. ، كېللۇم جون ، ئا.EURO.يۈرەك G. جىددىي خاراكتېرلىك يۈرەك قان تومۇر كېسەللىكلىرى.سېستىرا 9 ، 802 - 811 (2020).
Siegwalt, F. et al.مەڭگۈلۈك بۆرەك ئالماشتۇرۇش داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق ئەگەشمە كېسەللىكلىرى.تۆھپە قوشۇڭ.Renin.194 ، 109–117 (2018).
Duvris, A. et al.بۆرەك ئالماشتۇرۇش بىلەن داۋالاش بىلەن مۇناسىۋەتلىك قان تومۇر ھەرىكەتچانلىقىنىڭ مۇقىمسىزلىقى مېخانىزمى: چۈشەندۈرۈش خاراكتېرلىك تەكشۈرۈش.ئېغىر كېسەللەرنى داۋالاش.45 ، 1333–1346 (2019).
رېۋېس ، PB & McCausland ، FR مېخانىزىمى ، كىلىنىكىلىق تەسىرى ۋە ئىچكى ئاجراتمىلارنى داۋالاش. رېۋېس ، PB & McCausland ، FR مېخانىزىمى ، كىلىنىكىلىق تەسىرى ۋە ئىچكى ئاجراتمىلارنى داۋالاش.رېۋېس ، PB ۋە مەككاۋلاند ، FR مېخانىزىمى ، كلىنىكىلىق ئاقىۋەت ۋە يۈرەك قان تومۇرنى داۋالاش. Reeves, PB & McCausland, FR 机制 、 临床 意义 和 透析 中 低血压 的。 Reeves, PB & McCausland, FRرېۋېس ، PB ۋە مەككاۋلاند ، FR مېخانىزىمى ، دىئالىز جەريانىدا كىلىنىكىلىق تەسىر ۋە يۇقىرى قان بېسىمنى باشقۇرۇش.كلىنىكىلىق.Jam.سوتسىيالىستىك پارتىيە.Renin.13 ، 1297–1303 (2018).
Vaish, H., Kumar, V., Anand, R., Chhapola, V. & Kanwal, SK ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە مەركىزىي ۋېنا بېسىمى بىلەن ئۆلچەنگەن ناچار ۋېنا كاۋا دىئامېتىرى ئوتتۇرىسىدىكى باغلىنىش. Vaish, H., Kumar, V., Anand, R., Chhapola, V. & Kanwal, SK ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە مەركىزىي ۋېنا بېسىمى بىلەن ئۆلچەنگەن ناچار ۋېنا كاۋا دىئامېتىرى ئوتتۇرىسىدىكى باغلىنىش.Vaish H., Kumar V., Anand R., Chapola V. ۋە Kanwal SK ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە مەركىزىي ۋېنا بېسىمى بىلەن ئۆلچەنگەن ناچار ۋېنا كاۋا دىئامېتىرى ئوتتۇرىسىدىكى باغلىنىش. Vaish, H., Kumar, V., Anand, R., Chhapola, V. & Kanwal, SK 超声 测量 下 腔 静脉 直径 与 中心静脉压 之间 的 相关。。 Vaish, H., Kumar, V., Anand, R., Chhapola, V. & Kanwal, SK.Vaish, H., Kumar, V., Anand, R., Chapola, V. and Kanwal, SK Correlation between infena vena cava diameter, measured by ultrasound, and central venous pressure.Indian J. Pediatrician.84 ، 757–762 (2017).
جاڭ ، ج. جاڭ ، ج. جاڭ ، ج. جاڭ ، ج. جاڭ ، J. & Critchley, LA 全身 麻醉 前 的 的 腔 静脉 超声 检查 可以。。。。 جاڭ ، J. & Critchley, LA جاڭ ، ج. جاڭ ، ج.ناركوز ئىلمى 124 ، 580 - 589 (2016).
Bortolotti P. قاتارلىقلار.ناچار ۋېنا كاۋىسىنىڭ دىئامېتىرىدىكى نەپەسلىنىش ئۆزگىرىشى رېتىمسىز بىمارلارنىڭ ئۆزلۈكىدىن نەپەسلىنىشىدە سۇيۇقلۇقنىڭ ئىنكاسىنى مۆلچەرلەيدۇ.قاچىلاش.جىددىي داۋالاش 8 ، 79 (2018).