خەۋەرلەر

ياۋروپانىڭ ئىختىيارىي سىنىقىغا قارىغاندا ، زامانىۋى تومۇردىن ياسالغان تۆمۈر ئالماشتۇرۇش ئارقىلىق داۋالاش گېموگلوبىن ۋە تۆمۈر دۇكانلىرىغا سېلىشتۇرما تەسىر كۆرسەتكەن بولسىمۇ ، ئۈچەي ياللۇغى (IBD) بىلەن مۇناسىۋەتلىك قان ئازلىق كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلاردا قاندا ماي كۆپىيىش نىسبىتى تېخىمۇ يۇقىرى بولغان.
مېدىتسىنا پەنلىرى دوكتورى خېينز زوللېرنىڭ دوكلاتىدا دېيىلىشىچە ، PHOSPHARE-IBD ​​تەتقىقاتىدا تۆمۈر كەمتۈكلۈك قان ئازلىق كېسىلىگە گىرىپتار بولغان 97 IBD بىمارلىرىنىڭ تۆمۈر كاربوناتالتوزا (FCM; Injectafer) بىلەن تۆمۈر دېمېتىلمالتوزا (FDI; Monoferric) نى پىلانلىغان.بىمارلاردا تېخىمۇ يۇقىرى.، ئاۋسترىيە ئىنسبرۇك تېببىي ئۇنىۋېرسىتېتى ۋە خىزمەتداشلىرى.
ئاساسىي سىزىقتىن 35-كۈنىگىچە ،% 51 FCM بىمارلىرى ۋە% 8.3 FDI بىمارلىرىنىڭ قاندا قان يېتىشمەسلىك كېسىلى بار ، بۇنى قان زەردابى فوسفاتنىڭ مىقدارى 2.0 mg / dL دىن تۆۋەن (دەلىللەنگەن خەتەر پەرقى - 42.8 ،% 95 CI -57.1 دىن -24.6). )., P <0,0001), - написала группа в گۇت. ، P <0.0001) ، گۇرۇپپا گۇتتا يازغان.
تەتقىقاتچىلار ھەر ئىككى مەھسۇلاتتا گېموگلوبىن ۋە بەدەن ئېغىرلىقىغا ئاساسەن ئوخشاش مىقداردا ئىشلىتىپ ، ئىلگىرىكى سىناقلاردا قالايمىقانچىلىق كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئامىللارنى يوققا چىقاردى. قاندىكى ياغنىڭ ئېشىپ كېتىش نىسبىتى ئەڭ يۇقىرى بولغان 2 ھەپتە ئىچىدە يۈز بەرگەن ، ھەمدە FCM گۇرۇپپىسىدا 70 كۈن ئىچىدە يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن (% 59.2 vs% 12.5 ، P <0.0001). قاندىكى ياغنىڭ ئېشىپ كېتىش نىسبىتى ئەڭ يۇقىرى بولغان 2 ھەپتە ئىچىدە يۈز بەرگەن ، ھەمدە FCM گۇرۇپپىسىدا 70 كۈن ئىچىدە يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن (% 59.2 vs% 12.5 ، P <0.0001). С чяя высокая частота гипофос фатемии возникла в течение первых 2 недель инфузии һәм уаасас повшенной в группе FCM через 70 дней (59,2% پروۋىتا 12,5% ، P <0,0001). قاندىكى ياغنىڭ ئېشىپ كېتىش نىسبىتى ئەڭ يۇقىرى بولغان 2 ھەپتە ئىچىدە يۈز بەرگەن بولۇپ ، 70 كۈندىن كېيىن FCM گۇرۇپپىسىدا داۋاملىق يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن (% 59.2 vs% 12.5 ، P <0.0001).低磷 血症 的 最高 发生 率 发生 输注 的 前 2 周内 ， 并且 在 FCM 组 在 70 天时 仍然 升高 （59.2% vs 12.5% ​​， P <0.0001）。低磷 血症 的 最高 发生 率 发生 在 的 周内 2 周内 ， 并且 在 FCM 组 在 70 天时 仍然 升高 （59.2% vs 12.5% ​​， P <0.000 С чяя высокая частота гипофос фатемии возникла в течение первых 2 недель инфузии и уаасас повшенной в течение 70 дней в группе FCM (59,2% پروۋىتا 12,5% ، P <0,0001). قاندىكى ياغنىڭ ئېشىپ كېتىش نىسبىتى ئەڭ يۇقىرى بولغان 2 ھەپتە ئىچىدە يۈز بەرگەن بولۇپ ، FCM گۇرۇپپىسىدا 70 كۈن يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن (% 59.2 vs% 12.5 ، P <0.0001).
زوللېر بۈگۈن MedPage مۇخبىرىغا مۇنداق دېدى: «ئوخشاش ئۈنۈمگە ۋە سەزگۈرلۈك ئىنكاسىدا پەرق بولمىسىمۇ ، ياۋروپادا كۆپ ئىشلىتىلىدىغان زامانىۋى تومۇردىن ياسالغان تۆمۈر تەييارلىقى ئېنىق بىخەتەرلىك ئارخىپىغا ئىگە ، چۈنكى دېسمېتىلمالتوزا تۆمۈرنى تېخىمۇ بىخەتەر تەييارلىق دەپ قاراشقا بولىدۇ».
تۆمۈر كەملىكتىن بولغان قان ئازلىق IBD نىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تاشقى تاشقى ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بولۇپ ، ئۇ جىسمانىي ۋە بىلىش ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىپ ، دوختۇرخانىدا يېتىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.يۇقىرىدا دەپ ئۆتكىنىمىزدەك ، FCM ۋە FDI تۆمۈر كەملىكتىن بولغان قان ئازلىقنى تۈزەشتە سېلىشتۇرما ئۈنۈمنى كۆرسەتتى ، 70 كۈندىن كېيىن گېموگلوبىننىڭ مىقدارى ئوخشاش بولىدۇ (ئايرىم-ئايرىم ھالدا 25.2 ۋە 24.9 g / l).
ئۆتمۈشتە كۆزىتىلگەن ئىككى خىل تۆمۈر ئالماشتۇرۇش دورىسى ئارىسىدىكى قاندىكى ياغنىڭ ئېشىپ كېتىش نىسبىتىنىڭ ئوخشىماسلىقى قىسمەن تۆمۈر كەملىكنىڭ ئېغىرلىقى ياكى كېسەللىك سەۋەبى ، بىمارلارنىڭ بۆرەك ئىقتىدارى ۋە تومۇرغا قارشى دورىلارنىڭ ئوخشىمىغان دورا ئىشلىتىش ئۇسۇلى بىلەن چۈشەندۈرۈلگەن..ئالدىنقى قېتىملىق ئىختىيارىي سىناقتا ، ئامېرىكىنىڭ PHOSPHARE-IDA سىنىقىدىن ئىبارەت ئىككى خىل تۆمۈر ئالماشتۇرۇش ئۇسۇلىنى سېلىشتۇرۇشتا ، FDA تەستىقلىغان رېتسېپ ئۇچۇرلىرىغا ئاساسەن دورا مىقدارى ۋە دورا ئىشلىتىش ۋاقتى ئوخشىمىسىمۇ ، FCM دا قاندا ماي كۆپىيىش نىسبىتى يۇقىرى ئىكەنلىكى كۆرسىتىلدى.
زوللېر مۇنداق دېدى: «نۆۋەتتىكى تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، گەرچە قاندىكى ياغنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە قارىماي ،« 6H ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى »دەپ ئاتىلىدىغان FGF23 [تالا ئۆسمىسىنىڭ ئۆسۈپ يېتىلىش ئامىلى 23] نىڭ يۇقىرى ئىپادىلىنىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بىئو-خىمىيىلىك ئۆزگىرىشنىڭ كاساتلىشىش جەريانى FCM نى قوبۇل قىلغان بىمارلاردىن مۇستەقىل».ۋە خىزمەتداشلىرى يازغان.
ئۇلار سۆزىنى داۋاملاشتۇرۇپ مۇنداق دېدى: «بولۇپمۇ ، 70-كۈنىدىكى FDI گۇرۇپپىسىغا سېلىشتۇرغاندا ، سۆڭەككە خاس [ئىشقارلىق فوسفاتازا] FCM گۇرۇپپىسىدا داۋاملىق يۇقىرى كۆتۈرۈلدى ، يەنى FCM سىناق جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن سۆڭەكنىڭ ئايلىنىشىغا تەسىر كۆرسەتتى».«بۇ بايقاش قاندىكى ماي كۆپىيىش كېسىلىنى سۆڭەك شالاڭشىشقا باغلىشى مۇمكىن ، بۇ FCM نىڭ كۈنسېرى كۈچىيىۋاتقان ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بولۇپ ، يېقىندا ياۋروپا ئۇچۇرلىرى FCM بىمارلىرى ئۈچۈن ئالاھىدە ئاگاھلاندۇرۇش قاتارىغا كىرگۈزۈلدى».
زوللېر بۈگۈن MedPage غا مۇنداق دېدى: كېيىنكى تەتقىقاتلار «ئىككى خىل دورىنىڭ نېمە ئۈچۈن FGF23 نى كىرگۈزۈشتە ئوخشىمايدىغانلىقىنى چۈشىنىشكە مەركەزلەشتى ، بۇ خىل ھورمون قاندىكى ياغ يېتىشمەسلىكنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان مۇرەككەپ ئىنكاسنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، كەلگۈسىدىكى زەھەرلىك چېكىملىكنىڭ تەرەققىي قىلىشىدىن ساقلىنىدۇ».بۇ ئەكىس تەسىرگە ئىگە بولۇش ۋە بۇ قالايمىقانلىشىشنى چۈشىنىش ».. »
PHOSPHARE-IBD ​​بولسا 2018-يىلدىن باشلاپ ياۋروپادىكى 20 دوختۇرخانىدا 97 IBD بىمارلىرىنىڭ قوش قارىغۇسى ، ئىختىيارىي سىناق قىلىنىشى -% 61 يارا ئۈچەي ياللۇغى (UC) ۋە% 39 كروخن كېسىلى (CD) بىلەن يۇقۇملانغان.
شەرتكە توشىدىغان بىمارلار قان زەردابى فېررىتىننىڭ مىقدارى 100 ng / mL ياكى ئۇنىڭدىن تۆۋەن ، گېموگلوبىننىڭ مىقدارى 130 g / L دىن تۆۋەن بولۇشى كېرەك ، ھەمدە تېز سۈرئەتتە تۆمۈر تولۇقلاشنى تەلەپ قىلىدۇ ياكى ئېغىزدىكى تۆمۈرگە چىدىماسلىق / سەزگۈرلۈكنى تەلەپ قىلىدۇ.
ئىشتىراكچىلار 1: 1 نىسبەتتە ئىختىيارىي بولۇپ ، ئاساسىي ئۆلچەمدىكى ۋە 35 كۈندىن كېيىن گېموگلوبىن ۋە بەدەن ئېغىرلىقىغا ئاساسەن ئوخشاش مىقداردىكى FDI ياكى FCM نى قوبۇل قىلدى.گېموگلوبىن مىقدارى 100 g / l دىن تۆۋەن بىمارلارغا نىسبەتەن ، ئومۇمىي مىقدارى 70 كىلوگىرامدىن تۆۋەن بىمارلارنىڭ ئومۇمىي مىقدارى 1500 مىللىگىرام ، ئېغىرلىقى 70 كىلوگىرامدىن يۇقىرى بىمارلارنىڭ 2000 مىللىگىرام.گېموگلوبىن مىقدارى 100 g / l ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى بىمارلارنىڭ ئومۇمىي مىقدارى 1500 مىللىگىرام.
زوللېر ۋە خىزمەتداشلىرى مۇنداق دەپ يازدى: «تەتقىقاتنىڭ لايىھىلىنىشىنى كۆزدە تۇتقاندا ، خۇلاسە چىقىرىشقا بولىدۇكى ، قاندىكى ياغنىڭ تۆۋەنلەش نىسبىتىدە كۆرۈلگەن ئوخشىماسلىق پۈتۈنلەي تۆمۈر تەييارلىقىدىكى ئوخشىماسلىقتىن كېلىپ چىققان ، شۇنداقلا تۆمۈرنىڭ ئومۇمىي مىقدارى ، دورا ئىشلىتىش ئۇسۇلى ، CD دىكى ئوخشىماسلىقلار بىلەن مۇناسىۋەتلىك. UC بىلەن سېلىشتۇرغاندا.ياكى بۆرەك ئىقتىدارى ، ياللۇغنىڭ ئېغىرلىقى ، تۆمۈر كەملىك دەرىجىسى ياكى ۋىتامىن D كەملىك قاتارلىق بىمارلارغا مۇناسىۋەتلىك باشقا ئامىللار ».
تەتقىقاتتىكى بىمارلارنىڭ ئوتتۇرىچە يېشى 42 ياش ،% 53 ئاياللار ، كۆپىنچىسى ئاق تەنلىكلەر (% 86) ، ئوتتۇرىچە بەدەن ماسسىسى كۆرسەتكۈچى 27.6 بولغان.ئاساسىي ئۆلچەمدىكى گېموگلوبىننىڭ ئوتتۇرىچە سەۋىيىسى 105 g / l.
ناچار ۋەقەلەرنىڭ يۈز بېرىش قېتىم سانى ۋە ئېغىر ناچار ھادىسىلەر (AE) ئوخشاش بولمىغان مەھسۇلاتلارغا ئوخشاپ كېتىدۇ ، ئەمما ئۇلارنىڭ كۆپىنچىسى يېنىك (% 80-83).FCM گۇرۇپپىسىدا ۋىتامىن D كەملىك (% 35 vs% 23) ۋە بۇرۇن يۇتقۇنچاق ياللۇغى (% 20 vs% 17) FDI گۇرۇپپىسىغا قارىغاندا كۆپ بولغان.FDI گۇرۇپپىسىدا كۆڭلى ئاينىش (% ​​13 بىلەن% 2) باش ئاغرىش (% ​​19 بىلەن% 10) كۆپ ئۇچرايدۇ.FDI گۇرۇپپىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ بىمارلار AEs سەۋەبىدىن داۋالاشنى توختاتتى (% 6 vs% 2).
گەرچە ھەر ئىككى قېتىملىق ئارىلىشىش بىمارلار دوكلات قىلغان ھارغىنلىق نەتىجىسىنىڭ ياخشىلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقارغان بولسىمۇ ، ئەمما بۇ پەرق 70 كۈندىن كېيىن ئەھمىيىتىنى يوقاتقان بولسىمۇ ، FDI گۇرۇپپىسىدا تېخىمۇ چوڭ ۋە تېخىمۇ تېز ياخشىلىنىش بولدى.
سانلىق مەلۇمات چەكلىمىسى قىسقا ئىز قوغلاش ۋاقتى ۋە كلىنىكىلىق نەتىجىنى تولۇق باھالىماسلىقنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
زەينا ھەمزا MedPage بۈگۈنكى ئاشقازان-ئۈچەي كېسەللىكلىرى ۋە يۇقۇملۇق كېسەللىكلەر خىزمەتچىسى.ئۇ چىكاگودا.
زوللېر ئاببۋى ، بايېر ، فالك ، گىلئاد ، مېرز ، مېدىتسىنا ، پيېر فابرې ، دورىگەرلىك ، سانوفى ۋە ۋىفورنىڭ مەبلىغىنى ئېلان قىلدى.بىرلىشىپ يازغۇچىلار بىر قانچە دورا ۋە سانائەت شىركەتلىرى بىلەن بولغان مۇناسىۋەتنى دوكلات قىلىدۇ.بىرلەشمە ئاپتور يەنە ئاتا-ئانىلارنىڭ تۆمۈر تەييارلىقىغا مۇناسىۋەتلىك پاتېنتنىڭ ئورتاق ئاپتورلىرىنى دوكلات قىلغان.
مەنبەگە باغلىنىش: زوللېر H قاتارلىقلار.«ياللۇغلىنىش خاراكتېرلىك ئۈچەي كېسەللىكى (فوسفار- IBD) سەۋەبىدىن تۆمۈر كەملىكتىن بولغان قان ئازلىق كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلاردا تۆمۈر دېففېرومالتوزا ۋە تۆمۈر كاربونسىمان شارچە باكتېرىيەسىنى ئىشلەتكەندىن كېيىن قاندىكى ئۆسمە كېسەللىكى: ئىختىيارىي كلىنىكىلىق سىناق» Gut 2022;DOI: 10.1136 / gutjnl-2022-327897.
بۇ تور بەتتىكى ماتېرىياللار پەقەت ئۇچۇرنىلا مەقسەت قىلغان بولۇپ ، لاياقەتلىك ساغلاملىق مۇلازىمىتى تەمىنلىگۈچىنىڭ داۋالاش مەسلىھەتلىرى ، دىئاگنوزلىرى ياكى داۋالاشنىڭ ئورنىنى ئالالمايدۇ.© 2022 MedPage Today LLC.بارلىق ھوقۇق قوغدىلىدۇ.Medpage بۈگۈن MedPage Today ، LLC نىڭ فېدېراتسىيە تىزىمغا ئالدۇرغان تاۋار ماركىلىرىنىڭ بىرى بولۇپ ، ئېنىق ئىجازەت ئالماي تۇرۇپ ئۈچىنچى تەرەپ ئىشلىتەلمەيدۇ.